L’Oeso-Gastro-Duodénoscopie (OGD) joue un rôle primordial dans le traitement du Reflux Gastro Œsophagien (RGO) pathologique. Sa valeur est incontestable sur le plan diagnostic, et elle fait l’objet de développements importants pour présenter également une valeur thérapeutique.

La chirurgie du RGO pathologique existe depuis plus de 50 ans. L’approche laparoscopique a été décrite il y a plus de 20 ans. Durant ces décades, des principes ont émergés qui, lorsqu’ils sont bien suivis, conduisent à un résultat positif chez la grande majorité des patients.

Des complications ou des échecs de la chirurgie du RGO pathologique et/ou de la hernie hiatale sont rapportés chez 1 à 30% des patients, et conduiront à une ré-opération chez 4 à 13% d’entre eux.

Les deux dernières décennies ont vu une révolution dans le traitement des patients atteints de hernie para-œsophagienne. L’avènement de la laparoscopie a considérablement amélioré les résultats post-opératoires chez les patients traités chirurgicalement.

L’œsophage de Barrett est caractérisé par un remplacement de la muqueuse malpighienne par une muqueuse de type intestinal. Il s’agit d’une conséquence d’une maladie de reflux gastro-œsophagien chronique et cette métaplasie est associée à un risque accru d’adénocarcinome de l’œsophage.

Les trois dernières décennies ont vu une évolution progressive dans le traitement chirurgical de l’achalasie de l’œsophage, avec un passage de la chirurgie ouverte à la myotomie de Heller laparoscopique.

Cette présentation décrit en détail les aspects techniques de la procédure POEM et fournit des conseils et astuces utiles pour surmonter les complications potentielles.
La préparation préopératoire du patient et l’organisation au bloc opératoire sont également décrites.

Les diverticules de l’œsophage sont rares. Ils peuvent se produire dans la région pharyngo-œsophagienne (diverticule de Zenker), dans l’œsophage moyen, ou distal (diverticule épiphrénique). La plupart des patients atteints de diverticules sont asymptomatiques.

Le traitement des sténoses du tube digestif fait partie intégrante de l’endoscopie flexible. Il est essentiel de déterminer la cause de la sténose et l’éradiquer si possible.

Les fistules intestinales postopératoires peuvent être aiguës ou chroniques, bien tolérées ou entrainant des conséquences lourdes sur le plan physiologique pour les patients.

La stadification TNM du cancer a fourni un langage commun qui permet la description de l’étendue anatomique d’un cancer.

L’incidence la plus élevée de cancers de l’estomac est observée en Asie, et plus particulièrement en Corée, Japon et Chine. Les techniques de gastrectomie par chirurgie conventionnelle ont donc été élaborées et étudiées méticuleusement dans ces pays.

Le cancer de l’oesophage est aujourd’hui l’un des cancers digestifs dont l’incidence mondiale croit très rapidement et passe d’un cancer à cellules squameuses de façon prépondérante à un adénocarcinome lié à la maladie de reflux gastro-oesophagien.

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Cette présentation est une introduction à l’abord endoscopique chez les patients candidats à une chirurgie de l’obésité ou nécessitant une endoscopie après chirurgie de l’obésité. Les différentes techniques chirurgicales actuellement pratiquées sont présentées.

L’obésité morbide est un problème de santé publique majeur qui va en augmentant dans le monde entier. Le bypass gastrique laparoscopique Roux-en-Y et la gastrectomie laparoscopique sont deux des interventions chirurgicales bariatriques plus couramment effectuées,.

L’obésité morbide est un problème de santé publique majeur qui va en augmentant dans le monde entier.

Le bypass gastrique Roux-en-Y (RYGB) reste la procédure laparoscopique chirurgicale la plus couramment pratiquée dans le monde pour traiter l’obésité morbide.

Bien que le traitement médical soit efficace, la chirurgie de l’obésité est associée à une plus grande réduction des complications liées à l’obésité.

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Des preuves expérimentales démontrent que la chirurgie bariatrique à type de gastric by-pass a des effets directs sur le métabolisme du glucose, et soulignent un rôle important de l’intestin grêle, en particulier le duodénum dans la physiologie et la physiopathologie de l’homéostasie du glucose.

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Cette leçon présente les indications actuelles, les contre-indications et donne des conseils techniques pour la mise en place de prothèse dans le cas d’obstruction colorectale.

Cette présentation décrit l’anatomie chirurgicale, les principes et les techniques des résections du côlon dans le détail. Elle couvre tous les aspects de la chirurgie colorectale, y compris les pièges courants pour traiter une maladie bénigne ou maligne.

Cette présentation traite des options actuelles du traitement endoscopique pour la gestion des fuites et des fistules après chirurgie colorectale. Les indications et contre-indications du traitement endoscopique sont abordées ainsi que les dispositifs disponibles.

Cette leçon présente les indications du traitement endoscopique des polypes colorectaux et passe en revue la littérature existante.